“這篩檢檢驗的結果呈陽性反應,顯示你很可能有感染到愛滋病毒,不過要百分之百確定,還要再做一個西方墨點法的檢驗來確認…”
“我就知道! 我就知道! 我就知道我逃不掉! 醫生,那我不就快死了?” 顯然我所說的後面幾句話他還來不及聽進去。
而且他還有著非常典型的錯誤反應及邏輯: “愛滋病毒抗體檢驗陽性,就代表得到愛滋病;而得到愛滋病,就代表快死了”。我相信,以目前網路上及一般媒體,還充斥著許多這類似是而非有關愛滋的訊息,一定還有許多人會做這樣的錯誤推理。這種邏輯較合理的推理應該是,我們衛教宣導做得還不夠。
看他焦急氣惱的模樣,我拿出原本就準備在診間的衛教資料,趕緊向他解釋一下,“愛滋病毒抗體的檢驗,即使確認是陽性反應, 也只是代表你有遭到愛滋病毒的感染,但並不代表你已經到了愛滋病的程度,我還需要進一步的檢驗,例如你的cd4+ 淋巴球數。就算你已經到了愛滋病的程度,也不用太擔心。雖然愛滋病過去曾號稱世紀黑死病,但現在已進入二十一世紀了,醫學已經進步很多,愛滋病早就不被認為是絕症了。尤其是有了雞尾酒療法以後,只要能好好吃藥,不但抵抗力可以逐漸恢復,而且血液中的病毒量也可以降到測不到的地步。一段時間後,健康狀況幾乎可以和平常人差不多……”
這些話可不只是安慰,而是事實。坦白說,這些話我不太確定現在的他到底聽得進去多少,但他的情緒似乎是有些緩和下來了。
他深吸了口氣,緩緩的說,”醫生,你不是只是在安慰我吧? 喝雞尾酒真的可以治療愛滋病? 我不太能喝酒,我肝不好……”
真是想太多了。雞尾酒療法當然不是指喝雞尾酒。醫學上,雞尾酒療法指的是混合幾種不同的藥物,以達到良好的治療效果。目前用來對抗愛滋病毒的雞尾酒療法,就是要根據感染者的病程,臨床及免疫功能狀況,及生活及職業型態等,將數種抗病毒藥物加以進行適當組合,以達到最大的抗病毒療效,及避免詭譎多變的愛滋病毒產生抗藥性。
經過醫學上的解釋後,我想瞭解一下他可能的感染源,“你覺得你有可能是從那裡感染到愛滋病毒的呢?”
“唉,還不都是因為女朋友…上個月她告訴我,她檢驗是陽性反應,所以她建議我也去檢查一下。我很猶豫,也很害怕,所以拖到上星期才來….我就知道我逃不掉…”
女朋友? 但是,我撇見他的就診基本資料,在婚姻欄填的是”已婚”。我心想,他麻煩大了,除了醫療問題,他還有麻煩的社會問題得面對。
果然,”醫生,我該不該告訴我太太?” 當然該! 而且還要請太太也來檢查,如果他的檢驗結果確定有感染到愛滋病毒的話。
”可是,醫生,我該怎麼告訴我太太這件事? 我跟本不敢告訴她我在外面有女朋友啊!”
真的很慘,而且真的很難。這真是男人的夢魘。
“我怎麼這麼倒楣! 對一個已婚男人而言,我算是很乖的了。我從來不濫交,我對家庭非常有責任感,我下班回家會幫忙做家事,我很愛我的家人,也很聽太太的話….,而且結婚後我也就只交過這一個女朋友….”
在我腦海中開始浮現他今天回家後一個可能的畫面: 一個在太太心中是個新好男人的好先生,顫抖的對太太說出他有了外遇的事實,太太當場昏倒;好不容易醒過來後,又告訴她他已經感染了愛滋病毒,太太可能又再昏倒一次;再醒過來後,再告訴她,連她也可能已被他感染到愛滋病毒,太太可能昏倒第三次….啊, 啊,我實在不忍心再想下去了。
我用略帶責備的語氣,“你說,你對家庭非常有責任感, 下班回家還會幫忙做家事, 你也很愛你的家人, 又很聽太太的話, 為什麼還會在外面交女朋友呢?”
“我就是為了讓我的家庭保持幸福美滿才會交女朋友…”
“???”